Совместимы ли феназепам и алкоголь: советы от специалистов

Что такое феназепам? Механизм действия и свойства

Феназепам – широко распространенный в России препарат из группы транквилизаторов. Действующее вещество – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин, оно дает сильное миорелаксирующее действие. Препарат выпускается в виде таблеток, их можно приобрести в аптеке исключительно по рецепту от врача. Однако, как и другие «аптечные наркотики», этот препарат получил широкое распространение благодаря доступной цене и относительной легкости получения. Алкоголики стремятся использовать его для получения более выраженного опьянения и усиления удовольствия от этилового спирта, что приводит к тяжелым отравлениям и даже к летальному исходу.

При приеме по назначению врача препарат способствует снижению раздражительности, избавляет от бессонницы и чувства повышенной тревожности. Благодаря выраженному седативному действию его назначают при следующих психических заболеваниях:

• Депрессии. Препарат назначают для снижения нервной возбудимости и улучшения состояния при депрессивных расстройствах.
• Фобии и панические атаки. Лекарство помогает справиться с чувством страха и вернуть адекватное восприятие реальности.
• Бессонница, медленное засыпание и другие расстройства сна. Препарат помогает быстрее заснуть и обеспечивает более глубокий сон для возвращения чувства бодрости.
• Ипохондрия, повышенная возбудимость, состояние тревожности и другие неврологические расстройства. Благодаря эффективности средство широко распространено, оно активно применяется как успокоительное средство при различных патологиях в работе ЦНС.

Феназепам используется как компонент комплексного лечения под строгим врачебным контролем. Этот препарат способен вызывать физическое и психологическое привыкание, поэтому бесконтрольный прием опасен. При возникновении привыкания становится невозможно заснуть без употребления этого средства, неврологические проблемы значительно обостряются.

Можно ли алкоголь с антидепрессантами растительного происхождения

Легкие антидепрессантные препараты растительного происхождения известны тем, что оказывают легкое успокаивающее воздействие. Если специалист назначил человеку прохождение курса с такими препаратами, то прием алкогольных напитков в этой ситуации не запрещен. Однако пить его необходимо в малых дозах, чтобы не наступило похмелье.

Минимальный перерыв между употреблениями алкоголя должен составлять 7 суток.

Таким образом, необходимо внимательно ознакомиться с инструкциями к препаратам, назначенным врачом. Если в разделе «Фармакологическая группа» указан «Антидепрессант», это означает, что в период кура употреблять спиртное запрещается.

Принцип лечения депрессии

Серотонин – это нейромедиатор, то есть сигнальное вещество, позволяющее клеткам мозга передавать информацию. Нарушение баланса этого вещества часто диагностируется при депрессии.
Молекулы серотонина контактируют с синапсами – отростками клеток. В момент получения молекулы серотонина клетка мозга принимает сигнал. После этого она избавляется от молекулы за ненадобностью. Это вызывает обратный захват. Если ингибировать этот процесс, то есть помешать ему, то в синапсе будет больше серотонина, что продлит и усилит передаваемый сигнал. Это облегчает симптомы депрессии, стабилизирует эмоциональный фон.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• F10.2 Синдром алкогольной зависимости
• F10.3 Абстинентное состояние
• F40.2 Специфические (изолированные) фобии
• F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
• F45 Соматоформные расстройства
• F48 Другие невротические расстройства
• F60 Специфические расстройства личности
• F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности
• F98.5 Заикание [запинание]
• G43 Мигрень
• G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
• R45.4 Раздражительность и озлобление

Сиропы от кашля

Некоторые противокашлевые препараты содержат активные вещества центрального действия, которые угнетают кашлевой центр головного мозга. Их сочетание с алкоголем также опасно значительным торможением работы центральной нервной системы (ЦНС). Некоторые сиропы по технологии производства состоят из спиртовой основы, что потенцирует действие алкоголя и может приводить к неожиданным реакциям.

ПРОИЗВОДНЫЕ ДИФЕНИЛМЕТАНА

• Амизил (бенактизин).
• Гидроксизин (атаракс). Один из самых часто назначаемых успокоительных средств не только психиатрами, но и терапевтами, кардиологами, дерматологами и хирургами.

Можно ли принимать с алкоголем?

На все вопросы о совместимости феназепама и алкоголя может быть только один категорический ответ: это лекарственное средство несовместимо с этиловым спиртом, их сочетание крайне опасно для человека. Алкоголь сам по себе является депрессантом, при употреблении вместе с транквилизатором это действие многократно усиливается. Кроме того, этиловый спирт усиливает побочные действия, которые могут возникать при приеме транквилизатора, и значительно повышает риск их возникновения.

Последствия феназепама и алкоголя могут быть крайне неприятными. Возможны самые разные варианты негативного развития событий:

• Тяжелое отравление. Оно сопровождается сильнейшей головной болью, многократной рвотой, тошнотой, появлением страха смерти. В некоторых случаях отравление может сопровождаться галлюцинациями и спутанностью сознания.
• Потеря контроля. При совместном употреблении транквилизатора и спиртного человек намного быстрее впадает в состояние кратковременной алкогольной эйфории, в результате он может выпить намного больше спиртного, чем планировал, превышение дозы приводит к самым тяжелым последствиям, в том числе к мучительным симптомам отравления.
• Появление вспышек агрессии и раздражительности. В таком состоянии больной опасен не только для самого себя, но и для окружающих, в некоторых случаях могут возникать суицидальные идеи.
• Подавленное настроение и спутанное сознание. В некоторых случаях возникают бред и галлюцинации с непредсказуемыми последствиями для самого больного и его родственников.
• Ухудшение памяти, дезориентация, угнетение работы Глубокий сон, вызванный совместным употреблением феназепама и спиртного, может спровоцировать остановку дыхания и летальный исход.

Таким образом феназепам и спиртные напитки являются крайне опасным сочетанием. Употребление этилового спирта является противопоказанием для приема транквилизатора, о чем прямо говорится в инструкции производителя. Стремление к новым ощущениям может привести алкоголика к печальным последствиям, вплоть до потери жизни.

Особенно опасным является совместное употребление этих веществ подростками. К сожалению, именно в подростковых компаниях часто начинаются смелые эксперименты с запрещенными веществами, результат может быть непредсказуемым. Задача родителей – объяснить подростку всю опасность таких действий и удержать его от рискованных шагов.

Препараты для общей анестезии

Часто срочные оперативные вмешательства хирургам приходится проводить без специальной предоперационной подготовки. При этом пациент может быть в состоянии алкогольного опьянения. Такая ситуация возможна только в случаях, когда последствия отсутствия операции хуже, чем риск взаимодействия лекарственных средств с алкоголем. Важно помнить, что угнетение центральной нервной системы при введении эфирного или внутривенного наркоза с помощью диэтилового эфира, кетамина, оксибутирата натрия, тиопентала и других препаратов может привести к угнетению функций головного мозга вплоть до остановки дыхания.

Пути введения

Внутрь.

Кардиологические средства

Одна из групп антиаритмических препаратов и лекарств, снижающих давление, –адреноблокаторы, такие как тимолол, атенолол, пропранолол и другие представители класса. Большой процент людей постоянно принимают нитраты – средства против стенокардии, которые расширяют сосуды сердца и улучшают его кровенаполнение.

Взаимодействие их с алкоголем может быть непредсказуемым – он усиливает вазодилатационный эффект, расширяя периферические и центральные сосуды, поэтому при резком переходе из лежачей позиции в положение стоя может проявиться внезапное падение артериального давления. Симптомы этого состояния – помутнение сознания, резкая слабость, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, расстройства координации.

Соответственно, по этим же причинам нельзя сочетать прием алкогольных напитков и гипотензивных препаратов. Снижение артериального давления может быть настолько стремительным, что возникнет неотложная ситуация – гипотонический криз.

Антикоагулянты непрямого действия, такие как фениндион, омефин или неодикумарин, показаны в качестве лечения или профилактики образования тромбов. Постоянный регулярный прием этих препаратов способен предотвратить развитие таких серьезных состояний, как инфаркт или инсульт. Однако существует главный риск их длительного применения – опасность развития кровотечений. Также у людей, не склонных к употреблению алкоголя, однократный прием больших доз спиртного усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Это может угрожать большим риском развития внутренних кровоизлияний. Обратная ситуация происходит у тех, кто систематически позволяет себе рюмку-другую крепких напитков. У них повышается толерантность к действию этих лекарственных средств, возникает дополнительный риск тромбоза.

Побочные эффекты и противопоказания

Нежелательные эффекты лекарственного средства на организм вытекают из его механизма действия и способности влиять на нервную систему. Являясь аналогом ГАМК, он может образовывать устойчивые связи с рецептором, нарушая выработку эндогенной гамма-аминомасляной кислоты. Поэтому у человека формируется зависимость, а попытка прекратить прием таблеток приведет к синдрому отмены. Действие Феназепама с алкоголем помогает смягчить абстиненцию после запоя, но вызывает другие тяжелые нарушения.

Те, кто продолжительно принимают препарат, могут столкнуться со следующими побочными эффектами:

• сонливость, усталость и головокружение
• нарушение способности концентрироваться
• замедление двигательных реакций
• нарушение координации движений
• дизартрия, миастения
• судорожные припадки
• двоение в глазах
• изменение кровяного давления, тахикардия
• нарушение функции почек
• задержка мочи или недержание
• диспепсические расстройства
• ухудшение аппетита
• нарушение пищеварения, диарея

Влияние на нервную систему может быть парадоксальным. Вместо седации и уменьшения тревожности у больного появляется агрессия, психомоторное возбуждение, спазм мышц, галлюцинации. Сонливость сменяется бессонницей и суицидальными мыслями.

Пациентам с нарушением структуры сна, которое бывает после злоупотребления спиртным, бензодиазепины позволят заснуть, но не дадут ощущения отдыха. Поэтому совместимость Феназепама и алкоголя низкая из-за большого количества упомянутых выше побочных эффектов.

Учитывая миорелаксирующее влияние, у некоторых больных с патологией сердечно-сосудистой системы бензодиазепины способны вызвать угнетение сердечной деятельности и дыхания. Список противопоказания к лекарственному средству включает следующие состояния:

• острое отравление алкоголем или наркотическими веществами
• миастения
• тяжелая обструктивная болезнь легких
• острая дыхательная недостаточность
• тяжелая депрессия
• беременность и кормление грудью

Пить Феназепам с алкоголем не рекомендует инструкция к препарату. Но в перечне показаний имеется комплексное лечение абстинентного синдрома.

Можно ли пить алкоголь при приеме антидепрессантов группы СИОЗС?

Алкогольные напитки до определенного момента продлевают действие серотонина в мозгу. Он, как и ингибиторы МАО, представляет собой индуктор выработки дофамина. Поэтому при совместном приеме с препаратами спиртные напитки усиливают негативные побочные эффекты. Почти непредсказуемой оказывается степень активизации серотониновых рецепторов. Чаще всего в результате взаимодействия алкоголя с СИОЗС возникают расстройства половой сферы, галлюцинации и депрессивный психоз. В последнем случае возникает резкое и сильное повышение ЧСС, лихорадка, рвота и другие негативные эффекты. Требуется врачебная помощь, иногда – госпитализация.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

К СИОЗС относятся антидепрессанты со следующими действующими веществами:

• флуоксетин;
• дулоксетин;
• венлафаксин;
• сертралин;
• эсциталопрам;
• пароксетин;
• флувоксамин;
• циталопрам.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 20–50 мг 3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу. Режим дозирования и продолжительность курса лечения подбираются индивидуально в зависимости от показаний, состояния пациента, переносимости препарата. Средняя суточная доза при неврозах — 60–200 мг, при мигрени и логоневрозах — 40–60 мг, при алкогольной абстиненции — 150 мг. Высшая суточная доза при алкогольной абстиненции — 500 мг.

Фармакодинамика и воздействие на организм

Гидазепам оказывает противосудорожные действия, является транквилизатором, помогающим расслабить организм. Анксиолитик имеет низкую токсичность, обладает минимальным набором побочных действий и негативных эффектов.

Лечение «Гидазепамом» назначают людям, страдающих алкоголизмом, и тем, кто проходит терапию по избавлению от нервных расстройств, тревоги, беспричинного беспокойства и стресса.

«Гидазепам» после применения активирует организм и расслабляет мышцы. Миорелаксантный эффект позволяет ему снижать утомляемость от деятельности в течение дня, но при этом не оказывая снотворного действия.

Быстрая абсорбция способствует всасыванию дозы «Гидазепама» в кровь, и через 10-15 минут после применения он начинает действовать. Максимальный эффект развивается после 1 часа и достигает пика к 3-4 часам, после чего начинает растворяться. В течение 85-90 часов препарат выводится из организма.

Возможен ли прием феназепама для лечения похмелья?

Иногда возникает вопрос, стоит ли принимать феназепам после алкоголя для устранения повышенной тревожности, раздражительности и бессонницы, которые являются частыми спутниками похмелья. Лучше этого не делать: во время похмелья в крови может присутствовать еще достаточно высокая доза этилового спирта, что приведет к целому ряду неприятных последствий из-за сочетания действия депрессанта и транквилизатора.

Медикаментозная терапия может назначаться врачом при комплексном лечении алкоголизма, однако в этом случае только специалист может правильно рассчитать дозировку и подобрать сопутствующие препараты. Пить лекарство бесконтрольно нельзя, так как оно вызывает привыкание и может стать причиной более тяжелой зависимости, от которой невозможно избавиться самостоятельно.

Прием средства при состоянии острого похмелья может вызвать следующие негативные последствия:

• Обратный эффект приема транквилизаторов. Появляется раздражительность, нервозность, возможны вспышки агрессии, направленной на себя и близких.
• Резкий упадок сил, потеря работоспособности. Похмелье само по себе негативно влияет на настрой, применение феназепама может только усугубить ситуацию.
• Угнетение ЦНС вплоть до потери сознания, угнетения дыхания и смерти. Такое состояние может наступить внезапно, что особенно опасно, если рядом нет близких людей, которые могут правильно оказать помощь.
• Глубокий пьяный сон, который может стать причиной остановки сердца и дыхания. Также увеличивается риск краш-синдрома: из-за сдавливания мягких тканей нарушается кровообращение, глубокий сон не позволяет человеку принять более удобную позу.
• Ретроградная амнезия, проблемы с функционированием центральной нервной системы. Особенно опасен прием препарата при похмелье у подростков, пожилых людей, лиц с психологическими нарушениями.

Тяжёлые последствия могут наступить даже при разовом приеме транквилизатора без назначения врача. Без специальных знаний легко превысить допустимую дозировку, в результате чего возникнет угроза жизни.

Фармакология

Фармакологическое действие — анксиолитическое.

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, усиливает тормозное влияние ГАМК в ЦНС. Уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Снижает эмоциональное напряжение, ослабляет тревогу, страх, беспокойство. Обладает активирующим эффектом, вегетостабилизирующими свойствами, слабовыраженным миорелаксирующим и снотворным действием. Практически не влияет на продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства), редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности. Имеются данные о положительном влиянии на сердечно-сосудистую систему больных с неврологическим состоянием и у здоровых людей в стрессовых ситуациях.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Принимают внутрь.

В зависимости от показаний разовая доза — 20-50 мг, кратность приема — 3 раза/сут. При необходимости дозу постепенно повышают до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Продолжительность лечения — от нескольких дней до 1-2 мес, длительность — определяется состоянием пациента и переносимостью применяемого препарата.

Как помочь человеку при отравлении?

Стандартной смертельной дозой считается 10 мг феназепама. Однако, если сочетать таблетки с этиловым спиртом, их действие многократно усиливается, что приведет к быстрой передозировке. Отравление феназепамом приводит к обморокам, потере сознания, остановке сердца и дыхания, итогом станет летальный исход. Если ваш родственник принял отравляющее вещество, нужно срочно вызвать скорую и правильно оказать первую помощь:

• Необходимо срочно промыть желудок. Для этого пациенту дают выпить не менее 6 стаканов воды, а затем вызывают рвоту путем надавливания на корень языка. Быстрое промывание позволит убрать отравляющее вещество из организма до начала активного всасывания.
• Дайте активированный уголь или другие виды сорбентов: они обладают способностью поглощать отравляющие вещества. Можно принимать Смекту, Полисорб или другие препараты с аналогичным действием.
• Контролируйте состояние больного. Если он начал терять сознание, его нужно до прибытия Скорой положить на бок, чтобы не дать задохнуться.

Скорая помощь доставит больного в стационар, где будет проведена детоксикация  и полный комплекс реанимационных мероприятий. Отравление феназепамом может привести к тяжелым последствиям, от которых будет непросто избавиться в дальнейшем.

Форма и состав таблеток

Концентрация действующего элемента гидазепама зависит от дозировки: с 1 блистером – 50, а с 2 блистерами – 20 г. Помимо этого в составе имеется:

• лактоза;
• тальк;
• стеарат магния;
• Ацесульфам калия;
• Цитрат натрия;
• Картофельный крахмал.

Собой таблетки «Гидазепам» являют белые, иногда кремового цвета плоские округлые драже. Они малорастворимы в алкоголе и практически не попадают под воздействие воды.

Трициклические антидепрессантные препараты

Структура подобных препаратов схожа: 3 соединенные кольцевидные молекулы. К данному перечню относятся препараты, которые имеют в своем составе такие действующие вещества:

• Амитриптилин;
• Кломипрамин;
• Имипрамин;
• Тианептин;
• Пипофезин.

Такие препараты обладают повышенной токсичностью, поэтому употреблять алкоголь при их приеме запрещается. Трициклические препараты имеют много тяжелых побочных эффектов, в результате чего наличие в крови алкоголя увеличивает риск их проявления или усиливает их воздействие.

Трициклические препараты не обладают совместимостью ни со спиртным, ни с иными лекарствами, ни с определенными продуктами питания.

К вероятным побочным реакциям относятся следующие.

1. Проблемы с функционированием пищеварительного тракта (запор, задержка мочи). Состояние сонливости, частое сердцебиение. Может фиксироваться спутанность мыслей и сознания.
2. Человек набирает лишний вес, у него понижается давление.
3. Пропадает аппетит, возникает ощущение тошноты.
4. Эякуляция и эрекция ухудшаются.
5. Возникают судорожные приступы.
6. Психопатологические симптомы ухудшаются.
7. Наблюдается гипотензия.

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ ДРУГИХ ХИМИЧЕСКИХ ГРУПП

• Буспирон (буспар, спитомин)
• Оксилидин (бензоклидин)
• Мебикар
• Этиловый спирт (алкоголь)

Препараты от сахарного диабета

Опасным считается сочетание алкогольных напитков с сахароснижающими препаратами, а особенно – с инсулином, поскольку этанол в процессе своего превращения снижает уровень глюкозы в крови. Гипогликемия – это состояние, при котором уровень глюкозы падает, а клетки организма не получают достаточную энергию для жизнедеятельности. Такая ситуация опасна развитием осложнений со стороны центральной нервной системы вплоть до потери сознания и комы.

Можно ли пить лекарство со слабоалкогольными напитками?

Часто встречается мнение, что пиво и другие слабоалкогольные напитки несут намного меньше вреда, поэтому их можно сочетать с феназепамом и другими препаратами без тяжелых последствий. Это утверждение в корне ошибочно: присутствие в напитке даже небольшой дозы этилового спирта делает его совершенно несовместимым с приемом транквилизаторов.

Сочетать прием пива или алкогольных коктейлей с феназепамом нельзя еще и потому, что он многократно усиливает действие этанола. Результатом станет тяжелое опьянение, которое развивается очень быстро. Пиво и газированные алкогольные коктейли быстро всасываются, в сочетании с таблетками это дает непредсказуемый результат.

Даже если соблюдать предельную осторожность, длительное употребление феназепама небезопасно в любом случае. Он приводит к формированию зависимости, которая дополняется быстро развивающимся пивным алкоголизмом.

Меры предосторожности вещества Гидазепам

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Противоаллергические

Чаще всего пациентам с аллергией различного типа назначают антигистаминные препараты. Они блокируют определенные рецепторы и препятствуют развитию симптомов реакций гиперчувствительности. Однако первые поколения этой группы лекарственных средств отличаются ярко выраженным седативным эффектом, вызывая сонливость, и сочетание этих активных веществ с алкоголем вызывает такие же реакции, как и транквилизаторы. Этанол блокирует главный эффект антигистаминных препаратов, поэтому у пациентов могут проявиться аллергические реакции с серьезными осложнениями.

Большую опасность представляет собой угнетение фермента альдегиддегидрогеназы под воздействием блокаторов гистаминовых рецепторов, что существенно нарушает работу систем обезвреживания метаболитов алкоголя.

Антидепрессанты и алкоголь после прохождения курса приема препаратов

Нередко именно зависимость к спиртному является предпосылкой появления депрессивного состояния. Лечение допускается проводить только тогда, когда организм очистился от этилового спирта и продуктов его метаболизма. С этой целью осуществляется сильная детоксикация, во время которой применяются энтеросорбенты, внутривенно вводятся дезинтоксикационные средства.

Сдача анализов поможет выявить, полностью ли алкоголь выведен из организма больного. Если результат утвердительный, то человеку назначается лечение депрессивного состояния с приемом соответствующих лекарственных препаратов.

Когда курс приема лекарств подошел к концу или возникла объективная необходимость прекратить его прохождение, то начинать употреблять спиртные напитки допускается только через 14 суток после того, как лечебный курс завершился. В противном случае у человека возникнут серьезные нарушения как нервной системы, так и всех внутренних органов.

Согласно словам пациентов, которые прошли полный курс лечения депрессивного состояния, необходимо избавляться от алкогольной зависимости, чтобы получить шанс начать вести более здоровую и счастливую жизнь.

Английское название

Hydazepam

Показания к применению

Медикамент эффективен при любых заболеваниях (как психического, так и соматического генеза), сопровождающиеся страхом, тревогой, беспокойством, раздражительностью, неустойчивым психоэмоциональным состоянием.

Показаниями к его назначению являются:

• фобии;
• панические атаки, причем его применяют не только для купирования острой симптоматики приступа, но и для его профилактики;
• психозы;
• бессонница;
• премедикация: обычно используют для подготовки к предстоящему хирургическому вмешательству под местной анестезией, так как лекарство усиливает эффект средств для общего наркоза;
• неврастении, неврозоподобные расстройства;
• шизофрения (исключительно в составе комплексной терапии);
• резистентная форма эпилепсии (в сочетании с антиконвульсантами);
• вегетативная дисфункция, которая сопровождается приступами аритмии, тахикардии, потливостью, головокружением, одышкой (однако прежде всего следует исключить хронические заболевания, протекающие со схожей симптоматикой).

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость;
• тяжелые заболевания респираторного тракта;
• хронические декомпенсированные поражения печени;
• закрытоугольная глаукома (в том числе и предрасположенность к ее развитию);
• тяжелая депрессия;
• шоковые состояния.

Код CAS

129186-29-4

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)

Такие препараты замедляют выработку фермента моноаминоксидазы. Это антидепрессанты на основе действующих веществ пирлиндола и моклобемида. При одновременном приеме с алкоголем могут возникнуть:

• Тираминовый синдром. Представляет собой гипертензивные кризы и ряд других осложнений.
• Серотониновый синдром. Это хоть и редкая, но потенциально смертельная реакция.

Еще одна опасная реакция – ингибиторы МАО в сочетании с алкоголем могут угнетать дыхательный центр.

Когда можно принимать препарат после употребления алкоголя?

Если человек принимает феназепам по назначению врача, он получает подробную информацию о совместимости лекарства с другими препаратами и невозможности употребления алкоголя в этот период. Если же все же пришлось участвовать в обязательном празднике, важно знать, когда в следующий раз можно будет принять таблетки без риска для здоровья.

Для расчета безопасно срока существует правило: период полувыведения алкоголя нужно умножить на 3. В среднем, после бокала пива человек трезвеет через 4-5 часов, крепкие напитки требуют намного большего срока для выведения. Кроме того, учитывается целый ряд факторов: вес, пол, стаж употребления алкоголя, наличие хронических заболеваний печени и другие условия. Средний минимальный срок, после которого можно принимать феназепам, составляет не менее 20 часов после употребления очень небольшого количества алкоголя. Если же человек выпил большую дозу спиртного, потребуется ждать не менее 2,5 суток.

Принимать алкоголь после употребления феназепама допускается только при концентрации препарата в крови не более 0,2 мг. Период полувыведения препарата составляет 12 часов. Например, если человек принял таблетку с 2 мг препарата, то через 12 часов в его крови будет 1 мг, через сутки – 0,5 мг и т.д. Следовательно, необходимо прождать не менее двух суток, чтобы можно было безопасно употреблять алкоголь после приема феназепама.

Намного надежнее вообще отказаться от употребления спиртного в период лечения этим препаратом. Он назначается при нервных расстройствах и психических нарушениях, которые алкоголь может только усугубить, сведя на нет эффективность лечения. Соблюдение врачебных рекомендаций поможет получить результат и вернуть себе спокойное эмоциональное состояние.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта группа препаратов известна также как жаропонижающие и обезболивающие. Их принимают при повышении температуры и различных проявлениях болевого синдрома.

Важно помнить, что ибупрофен, аспирин, анальгин и их аналоги обладают выраженным гепатотоксическим действием, негативно отражаются на состоянии слизистой желудка, повышая риски образования язвенных заболеваний желудка и кишечника.

Ибупрофен в сочетании с алкоголем значительно ухудшает свертываемость крови, что приводит к увеличению времени кровотечения примерно в 3-4 раза. Существенно возрастают риски кровотечения из желудочно-кишечного тракта, которое может привести к необратимой потери крови.

Все лекарственные препараты данной группы в сочетании с алкоголем оказывают токсичное действие на желудочно-кишечный тракт, особенно если нестероидные противовоспалительные средства принимаются курсом 10-14 дней или более.

Стоит уделить достаточно времени для чтения состава комбинированных препаратов, которые современная фармакология предлагает в качестве лечения гриппа и других вирусных инфекций. Чаще всего они также содержат парацетамол или ибупрофен.

Принимать препараты этого класса можно утром после употребления алкоголя – известно, что анальгин снимает похмельный синдром и помогает восстановиться на следующий день. Однако важно следить, чтобы после приема последней дозы алкогольных напитков прошло около 10 часов, тогда опасность для печени будет минимальной. Если изначально существуют факторы риска для развития или обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта, то лучше избавляться от неприятных ощущений в связи с употреблением алкоголя с помощью адсорбентов – активированного угля или смекты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Капли в нос

Отек слизистой оболочки носовых ходов – один из наиболее неприятных симптомов простудных заболеваний, который вместе с насморком приводит к затруднению нормального дыхания.

Симптоматическое средство для облегчения этого состояния – сосудосуживающие капли. Препараты нафазолина и его аналогов влияют на стенки сосудов, вызывая сокращение мышечного слоя, за счет чего достигается необходимый эффект снятия отека и улучшения дыхания через нос. Мало кто из пациентов задумывается о том, что такие препараты – производные адреналина, действуют они в организме подобно этому гормону надпочечников. Этиловый спирт также влияет на процессы секреции гормона стресса как адреномиметик, поэтому сочетание этих веществ в организме может стать фатальным. Основные симптомы передозировки – учащение сердцебиения, повышение артериального давления, эмоциональные перепады, агрессия.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с открытоугольной глаукомой.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Антидепрессанты и алкоголь: последствия совместного приема

В народе бытует мнение, что алкоголь – доступный и эффективный «антидепрессант», который к тому же продается без рецепта. Но в действительности ощущаемая после употребления спиртного эйфория очень быстро проходит.

Поначалу настроение человека улучшается, но вскоре он чувствует повышенную раздражительность, а затем становится агрессивным. После того как наступает отрезвление, проблемные мучавшие ситуации, которые привели к депрессивному состоянию, вновь нахлынывают.

Нередко люди стараются ежедневно пить алкогольные напитки, чтобы чувствовать себя сносно.

К последствиям подобной ситуации относится формирование стойкой зависимости к спиртному, а также полная неэффективность приема антидепрессантных препаратов.

Антидепрессанты и алкоголь, совместимость которых отсутствует, что подтверждено специалистами, делают лечение депрессивного состояния бесполезным. У человека возникают серьезные проблемы со здоровьем, держать под контролем которые становится невозможным.

При смешивании антидепрессантных препаратов и спиртного возникают отрицательные для состояния здоровья последствия – появление патологий в головном мозгу и внутренних органах. К неблагоприятным последствиям относятся:

• вегетососудистая дистония;
• артериальная гипертензия;
• цирроз печени;
• усиление депрессивного состояния.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гидазепам

Таблетки	1 таб.
гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин	20 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Анксиолитик (транквилизатор) Фармако-терапевтическая группа: Анксиолитическое средство (транквилизатор)

Антибиотики

Существует известное всем правило – алкоголь с антибиотиками употреблять абсолютно противопоказано. Однако мало кто знает, откуда произошло это утверждение, с чем связан страх приема антибактериальных препаратов.

Если заглянуть глубже в биохимические процессы превращения алкоголя в организме, необходимо отметить двухэтапность его метаболизма. Изначально с помощью фермента алкогольдегидрогеназы этанол расщепляется до уксусного альдегида. Именно это активное вещество считается токсичным для всех органов и систем, у него прямое разрушающее действие на клетки. Дальнейший путь обезвреживания – превращение в уксусную кислоту под воздействием фермента альдегиддегидрогеназы.

Второй этап выведения алкогольного напитка нарушается или откладывается, в организме начинает активно циркулировать ацетальдегид. Его накопление вызывает тяжелый похмельный синдром, который проявляется в виде головной боли, тошноты, рвоты, общего выраженного недомогания.

Антибактериальные средства воздействуют непосредственно на ферментативные системы, нарушая работу альдегиддегидрогеназы и блокируя второй этап обезвреживания этилового спирта. Результат одномоментного употребления алкоголя и антибиотиков – ярко выраженный похмельный синдром, который приносит мучительные головные боли, диспептические явления в виде тошноты, рвоты и нарушения стула, изменения сердечной деятельности, перепады артериального давления, аритмии, даже может привести к нарушению дыхания или появлению судорог.

Значительное количество алкоголя может спровоцировать появление опасных для здоровья симптомов сразу после употребления, а не на следующий день. Это негативно отражается как на физическом, так и на психическом состоянии человека.

Несколько групп антибиотиков гарантировано обеспечивают такую реакцию практически сразу – метронидазол и другие производные имидазола чаще всего назначаются для лечения протозойных инфекций, вызванных простейшими микроорганизмами. Похожее действие оказывают цефалоспорины первых поколений, ряд нитрофуранов, макролидов, а также сульфаниламидов, к примеру, известный бисептол, который многие пациенты вовсе не относят к классу антибактериальных препаратов. Аналогично работают противогрибковые средства – кетоконазол, итраконазол.

Особенно опасны антибактериальные препараты, которые используются в лечении туберкулеза – изониазид, рифампицин и другие лекарственные средства. Они достаточно токсичны сами по себе, а в сочетании с алкоголем приводят к развитию необратимых изменений паренхимы печени и другим тяжелым последствиям.

Новые антибиотики последних поколений в меньшей степени вызывают такие проблемы, однако нельзя исключать неожиданные реакции, которые могут быть следствием индивидуальной чувствительности к препаратам.

Важно понимать, что содержание лекарств в крови сохраняется даже после прекращения курса лечения. Некоторое время антибактериальные действующие вещества сохраняют активность в крови, и важно воздержаться от приема алкоголя в течение нескольких дней или даже недель после окончания терапии.

Многие пациенты напрасно считают, что опасное действие алкоголя вызывают только таблетированные формы антибиотиков. На самом деле растворы для внутривенных или внутримышечных инъекций, антибактериальные свечи гораздо быстрее попадают в кровяное русло, а повлиять на метаболизм этанола могут даже местные формы в виде капель для глаз или мази для наружного применения.