Совместимость Сирдалуда и спиртных напитков: мнение врачей и отзывы сочетавших

Характеристика Сирдалуда

Миорелаксанты – лекарственные средства, воздействующие непосредственно на скелетную мускулатуру. Снижая мышечный тонус, они способствуют расслаблению и устранению выраженных болевых ощущений.

Сирдалуд является миорелаксантом Центрального действия с обезболивающим эффектом

Чтобы определить, как взаимодействуют Сирдалуд и алкоголь, нужно разобраться, при каких заболеваниях назначается этот препарат, и какое влияние на него способно оказать спиртное.

Сирдалуд выпускается в таблетированной форме. Таблетки белого цвета и круглой формы упаковываются в блистеры по 10 штук. Из аптек лекарство отпускается в картонных коробках, в которых содержится по 3 блистера.

Описание действующего вещества

В одной таблетке содержится 4 мг тизанидина гидрохлорида – действующего вещества. Также в состав входят дополнительные компоненты, предназначенные для поддержания лекарственной формы.

Тизанидин воздействует непосредственно на спинной мозг. Данное вещество стимулирует пресинаптические рецепторы, подавляя высвобождение возбуждающих аминокислот, которые способствуют повышению чувствительности скелетной мускулатуры.

Тизанидин не только снижает мышечный тонус, но и оказывает системное обезболивающее действие. Данный препарат применяется для облегчения состояний, сопровождающихся болезненным мышечным спазмом, повышенной активностью сухожильного рефлекса и гипертонусом мышц, возникающим на фоне травм позвоночника и мозга.

Показания к применению

В инструкции по применению указано, что Сирдалуд и алкоголь нельзя принимать одновременно. Этанол усиливает действие лекарства, становясь причиной передозировки и, как следствие, подавления ЦНС, мышечных и дыхательных рефлексов.

Показаниями к назначению препарата являются:

  1. болезненные мышечные спазмы, возникающие на фоне патологий шейного и поясничного отделов позвоночника;
  2. послеоперационный период по поводу межпозвоночной грыжи, остеоартроза тазобедренного сустава и пр.;
  3. паралич скелетных мышц при рассеянном склерозе, нарушениях мозгового кровообращения, ДЦП и других неврологических заболеваниях.

Принимая одновременно Сирдалуд и спиртное, пациент рискует ощутить всю тяжесть побочных эффектов, возникающих на фоне проводимой терапии. Как и любые миорелаксанты, при несоблюдении режима дозирования данный препарат способен снижать двигательную активность вплоть до полного обездвиживания.

Сирдалуд назначают при болезненных спазмах мышц, вызванных заболеваниями позвоночника

В случае продолжительного курса лечения нельзя допускать резкой отмены препарата, так как велика вероятность повышения артериального давления и увеличения числа сердечных сокращений. Необходимо постепенно снижать дозу вплоть до полной отмены лекарства.

Сирдалуд обладает массой побочных эффектов. К их числу относятся:

  • головные боли, головокружение и сонливость;
  • нарушения сна, бессонница;
  • снижение артериального давления, вплоть до коллапса и потери сознания;
  • расстройства пищеварения, сухость во рту;
  • повышение утомляемости;
  • покраснение кожи, сыпь, зуд.

Противопоказания

Взаимодействие Сирдалуда с алкоголем способно привести к непредсказуемым последствиям. К тому же этот препарат имеет и определенные противопоказания.

Его не назначают в следующих случаях:

  1. при беременности и кормлении грудью;
  2. при тяжелых нарушениях функции печени и почек;
  3. при одновременном лечении Флувоксамином или Ципрофлоксацином;
  4. при различных наследственных заболеваниях;
  5. при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Лекарство не тестировалось на детях. Поэтому его не рекомендуется принимать пациентам моложе 18 лет. Также препарат очень осторожно назначают пожилым пациентам старше 65 лет. В результате снижения почечной и печеночной активности, действующее вещество препарата способно накапливаться в организме, вызывая передозировку.

Почему нельзя сочетать Сирдалуд и алкоголь

Чтобы определить, совместим ли с алкоголем Сирдалуд, следует вспомнить, какие органы участвуют в расщеплении и выводе этанола. За расщепление спирта отвечают ферменты печени. В этом же органе метаболизируется и лекарственный препарат.

Совмещение Сирдалуда с алкоголем усиливает седативное действие препарата

При сочетании лекарства и спиртного печень будет испытывать двойную нагрузку. Если орган здоров, то пациент может отделаться горечью во рту и тяжестью в правом подреберье. Если же проблемы с печенью присутствуют изначально, велика вероятность развития гепатита и тяжелой формы печеночной недостаточности.

И алкоголь, и лекарственное средство выводятся почками. Значит, двойную нагрузку испытает и этот парный орган. И если он не справится, продукты распада этанола и лекарственного средства задержатся в организме, став причиной общей интоксикации.

Последствиями совмещения Сирдалуда и алкоголя могут стать нарушения функций сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения. А так как этанол и тизанидин обладают аналогичным действием, больше всего от такого тандема страдает центральная нервная система. Результатом такой нагрузки становятся угнетение дыхательной функции, острая дыхательная недостаточность, кома и летальный исход.

Читать далее  Мидокалм и алкоголь: совместимость и последствия, можно ли принимать таблетки с алкоголем?

Фармакодинамика

Тизанидин — миорелаксант центрального действия. Основная точка приложения его действия находится в спинном мозге. Стимулируя пресинаптические альфа2-рецепторы, он подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, которые стимулируют рецепторы к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Поскольку именно этот механизм отвечает за избыточный мышечный тонус, то при его подавлении мышечный тонус снижается. В дополнение к миорелаксирующим свойствам, тизанидин оказывает также центральный умеренно выраженный анальгезирующий эффект.

Препарат Сирдалуд® эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Миорелаксирующий эффект (измерение по шкале Ашворта и с помощью «маятникового» теста) и побочные действия (снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и снижение артериального давления (АД)) препарата зависят от концентрации тизанидина в плазме крови.

Фармакокинетика

Всасывание

Тизанидин всасывается быстро и почти полностью. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается примерно через 1 час после приема препарата. По причине выраженного метаболизма при «первом прохождении» через печень среднее значение биодоступности составляет около 34%. Сmaxтизанидина равно 12,3 нг/мл и 15,6 нг/мл после однократного и многократного приема тизанидина в дозе 4 мг соответственно.

Распределение

Средний объем распределения в равновесном состоянии при внутривенном введении составляет 2,6 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 30%.

Метаболизм

Тизанидин быстро и в значительной степени (около 95%) метаболизируется в печени. In vitro тизанидин метаболизируется в основном изоферментом CYP1А2 системы цитохрома Р450. Метаболиты неактивны.

Выведение

Средний период полувыведения тизанидина из системного кровотока составляет 2-4 ч, выведение осуществляется преимущественно почками (приблизительно 70% дозы) в виде метаболитов; на долю неизмененного вещества приходится около 4,5%.

Влияние пищи

Одновременный прием пищи не влияет на фармакокинетику тизанидина (при применении 4 мг в виде таблеток или 12 мг в виде капсул с модифицированным высвобождением). Несмотря на то, что значение Сmax возрастает на 1/3 при приеме после еды, это не является клинически значимым. Существенного влияния на всасывание (AUC, площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время») не отмечается.

Тизанидин в диапазоне доз от 1 мг до 20 мг обладает линейной фармакокинетикой.

Особенности фармакокинетики у отдельных групп пациентов

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) ≤ 25 мл/мин) Сmax тизанидина в плазме крови в 2 раза выше, чем у здоровых добровольцев, конечный период полувыведения достигает 14 часов, что приводит к увеличенной (примерно в 6 раз) системной биодоступности тизанидина (измеренной по AUC).

Пациенты с нарушением функции печени

Специальных исследований у пациентов данной категории не проводилось. Поскольку тизанидин преимущественно метаболизируется в печени изоферментом CYP1A2 системы цитохрома, нарушение функции печени может приводить к увеличению системного воздействия препарата.

Пациенты старше 65 лет

Данные по фармакокинетике у пациентов данной группы ограничены.

Зависимость от пола и расовой принадлежности

Пол не оказывает влияния на фармакокинетические свойства тизанидина.

Влияние этнической и расовой принадлежности на фармакокинетику тизанидина не изучалось.

Применение препарата при алкоголизме

Этанол попадает во органы, где есть вода. Человек на 70% состоит из жидкости. Длительное злоупотребление алкоголем поражает все тело.

Но в первую очередь зависимость от спиртных напитков провоцирует сбой в работе железы внешней секреции. Хронический алкоголизм причина: цирроза, токсического гепатита, рака печени.

Прием во время алкогольного опьянения строго запрещен. Печеночная недостаточность входит в список противопоказаний к препарату.

Использовать лекарство при алкоголизме нельзя. Такое лечение приведет к летальному исходу.

Использование препарата при похмелье

На утро после питья спиртосодержащих напитков человек испытывает похмелье. Синдром вызывает ряд неприятных ощущений, а человеку кажется, что он уже достаточно трезв. Это не так.

Алкоголь еще не вышел из организма. После последней дозы этанола, он будет всасываться в стенки желудка еще полчаса. Время выхода спирта зависит от количества и качества выпитого и веса человека.

Читать далее  Можно ли алкоголь после амбробене последствия

Максимальная продолжительность присутствия алкоголя в организме:

  • Слабый – до пяти часов;
  • Средней крепости – до 11 часов;
  • Крепкий – более суток.

Принять лекарство пока алкоголь не вывелся, значит смешать 2 несовместимых вещества.

Последствия приема с алкоголем

Алкоголь усиливает побочное действие лекарственного препарата на:

  • Психику и ЦНС – головокружения, сонливость, нарушение сна, неспособность заснуть, спутанность сознания, галлюцинации;
  • Работу сердца и кровеносных сосудов – падает артериальное давление, брадикардия;
  • ЖКТ – тошнота, расстройства желудка, сухость во ротовой полости, проблемы со стулом;
  • Мускулатуру – ощущение слабости в мышцах;
  • Иммунитет – анафилактические реакции, высыпания в виде крапивницы, отеки;
  • Зрение – туман перед глазами;
  • Железу внешней секреции и желчевыводящие пути – печеночная недостаточность, токсический гепатит;
  • Эпидермис – зуд, дерматит.

Положительное действие препарата полностью уничтожается. В случаях принятия таблеток при противопоказаниях:

  1. Алкоголизме – наступает смерть.
  2. Беременности – задержка развития плода, выкидыш.
  3. В период лактации – выделяется с молоком.
  4. Тяжелых болезнях печени – летальный исход.

Когда можно пить препарат после алкоголя

Пить “Сирдалуд” после крепких напитков разрешено только дождавшись полного выхода этилового спирта из организма. Иначе активные вещества смешаются, что недопустимо.

Время через сколько можно принимать препарат после алкоголя:

  • Через 14 часов для мужчин;
  • Не ранее 20 часов женщинам.

Когда можно употреблять алкоголь после препарата

Последний прием лекарства перед распитием спиртного должен быть не ранее чем:

  • За сутки у мужчин;
  • За двое суток у женщин;
  • За 15 суток у проходящих курсовое лечение.

Врачи советуют отказаться от крепких напитков ради своего положительного самочувствия. А комбинация алкоголя и лекарственных препаратов часто приводит к пагубным для здоровья последствиям.

Сирдалуд и пиво

Совместимость Сирдалуда с пивом может вызывать негативные тяжелые побочные эффекты, нарушающие функционирование всего организма.

Это обусловлено аналогичным воздействием, оказываемым компонентами обоих веществ на человека:

  1. Обезболивающее.
  2. Успокаивающее.

Для достижения действенного результата и алкоголь, и лекарственное средство оказывают угнетающее действие на ЦНС. Двойная нагрузка, испытываемая ею, может приводить к осложнениям.

Последствия опасны:

  • нарушение работы дыхательной системы;
  • кома;
  • смерть.

Не менее опасным последствием необдуманного сочетания этанола с медикаментом становится отмирание клеток печени, что приводит к некрозу органа.

Побочные эффекты

Прием Сирдалуда в рекомендуемых терапевтических дозировках лечения мышечного дефанса при вертеброгенных болевых синдромах редко приводит к побочным эффектам, выражены они неявно, уменьшение доз приводит к их исчезновению. Среди них следует выделить:

  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Тенденция к снижению давления.
  • Тошнота.
  • Повышение активности печеночных трансаминакз.
  • Сухость слизистых.

Прием больших дозировок для терапии спастичного гипертонуса чаще приводит к побочным эффектам, которые, впрочем, быстро уходят при снижении дозы или отмене препарата. Среди них следует отметить нарушения сна, брадикардию, гипотензию устойчивую, крайне редко в высоких дозах можно наблюдать побочный эффект развитие острого гепатита.

Дозировка

Доза зависит от выраженности мышечного спазма, наличия сопутствующей патологии, возраста пациента, его веса и других факторов. Начальная доза не должна превышать 6 мг за сутки, разделенная на 2-3 приема. Раз в 5-7 дней можно повышать дозировку на 4 мг. Оптимальная доза для лечения спастичности 12-24 мг, разделенные на 3 приема; для терапии мышечного дефанса при проблемах с позвоночником – 6-12 мг, суточная доза не должна превышать 36 мг.

У пациентов пожилого и старческого возраста логично предположить снижение клиренса креатинина, применение Сирдалуда данной категорией больных ограничено, назначение его допускается лишь под строгим врачебным контролем в малых дозах (не более 4-6 мг в день). Использование в педиатрии не рекомендуется в связи с отсутствием клинических испытаний, отсутствием достоверных данных о безопасности препарата.

Аналоги

Аналоги Сирдалуда достаточно распространены вследствие своей низкой цены, также именно дженерики приобретаются чаще всего в стационары для оказания медицинской помощи населению. Однако следует отметить, что применение таких лекарственных средств как тизалуд, тизанидин, являющиеся аналогами, чаще приводит к побочным действиям лекарственного средства, обладают, как правило, меньшей эффективностью.

Читать далее  Пустырник и алкоголь - совместимость, последствия приема

Особые указания

Взаимодействие с лекарственными препаратами:

  • Не допускается одновременный прием с Флувоксамином.
  • Осторожно следует назначать с другими ингибиторами CYP1 А2 (кордарон, пропафенон, мексилетин, циметидин, фторхинолоны разных групп, комбинированные оральные гормональные контрацептивы, некоторые коксибы и тиклопидин), в связи с усилением риска и выраженности побочных эффектов (прежде всего, головокружения).
  • Одновременный прием с гипотензивными препаратами может усилить их действия, на время приема Сирдалуда может потребоваться корректировка дозы.
  • Потенцирует действие различных седативным препаратов, а также алкоголя.

При одновременном применении гипотензивных средств (и/или диуретиков) и Сирдалуда возможны брадикардия и артериальная гипотензия. Потенцируют седативное действие препарата седативные средства и алкоголь. Иными словами, алкоголь при приеме Сердалуда запрещен!

Существует клинические данные о передозировках, в том числе случаи приема в дозе свыше 300 мг. Все пациенты выздоровели. Симптомы укладывались в рамки побочного действия, были описаны случаи с комой (крайняя степень седатиции в сочетании с гипотензией). Лечение передозировки включает стандартные действия: отмена препарата, энтеросорсбция, форсированный диурез при возможности, симптоматическая терапия.

В связи с риском нарушения функции печени, целесообразно проведение контроля печеночных показателей раз в 3-4 недели у пациентов с высоким риском развития данной патологии, пациентов длительно принимающих лекарственное средство и в высоких дозах. Повышение трансаминаз в три раза служит показанием для отмены препарата. Пациенты, отмечающие сонливость и головокружение должны воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения других работ, требующих концентрации внимания.

Беременность и лактация

При беременности следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушениях функции почек

Диагнозы

  • Бессонница
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона (паркинсонизм)
  • Боли в спине

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек. Рекомендуют начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести. Рекомендуют начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов старше 65 лет. Рекомендуют начинать терапию с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием с ингибиторами допустим только в том случае, если лечение проходит на низких дозах Сирдалуда. Попадая в кровь, CYP1A2 повышает количество основного вещества в плазме человека, что может стать причиной возникновения симптомов превышения доз. В свою очередь, индукторы CYP1A2, попадая в кровь с Сирдалудом, наоборот, снижают количество тизанидина в организме, что делает несущественным ожидаемый терапевтический эффект даже при высоких дозах потребления.

Одновременный прием с антибиотиками, ведет к резкому снижению артериального давления, развитию головокружений и сонливости, что может стать причиной потери сознания.

Рифампицин, попадая в кровь, вытесняет тизанидин, а значит, снижает терапевтический эффект.
Нельзя сочетать лечение Сирдалудом с приемом алкоголя. Препарат значительно усиливает воздействие спиртов на центральную нервную систему, приводя к выраженному изменению сознания.

Заключение

Как показывают отзывы, Сирдалуд с алкоголем в сочетании друг с другом оказывают угнетающее действие на весь организм.

Алкоголь снижает анальгезирующие свойства препарата, усиливая его седативное и релаксирующее действие. В результате человек не может передвигаться и полноценно дышать. Коктейль из спиртного и Сирдалуда часто приводит к летальному исходу.

Источники
  • https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/sirdalud-i-alkogol-vozmozhno-li-sochetanie/
  • https://bz.medvestnik.ru/drugs/17308.html
  • https://MyWeak.ru/alkogolizm/lekarstva/sirdalud-sovmestimost.html
  • https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/sirdalud
  • https://health.mail.ru/drug/sirdalud/
  • https://aptstore.ru/articles/sirdalud-instruktsii-sostav/
  • https://uteka.ru/product/sirdalud-30775/
  • http://lekhar.ru/lekarstva/obezbolivajushhie-preparaty/sirdalud-i-alkogol/
  • https://uteka.ru/product/sirdalud-mr-355704/
  • https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/tizanidin-887/sirdalud-tabletki-4mg-8977/instrukciya
[свернуть]