Колме инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Лекарственная форма

Колме Капли д/приема внутрь 60 мг/1 мл: амп. 15 мл 4 шт.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Колме

Капли для приема внутрь в виде прозрачного, бесцветного раствора со слабым запахом уксусной кислоты.

1 капля 1 мл
цианамид 3 мг 60 мг

Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота, ледяная уксусная кислота, натрия ацетат, вода д/и.

15 мл — ампулы темного стекла (4) в комплекте с капельницей — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат для лечения алкогольной зависимости

Советы и указания

Запретительная терапия требует осторожного подхода и постоянного наблюдения врача за пациентом. Поэтому прежде чем использовать капли «Колме» от алкоголизма, необходимо тщательно изучить инструкцию и следовать рекомендациям по применению:

  • Начинать терапию необходимо не ранее, чем через 12 часов после приема последней дозы алкоголя.
  • Необходимо получения согласия больного и наличие у него желания бросить пить.
  • Длительный прием препарата требует проведения исследования функции щитовидной железы и состояния гаматокрита.
  • В период лечения может возникать реакция на кисломолочные продукты, квас и другие напитки с минимальным содержанием спирта. Конфеты с ликерной или ромовой начинкой также могут давать негативные проявления.
  • Перед началом лечения некоторыми средствами следует ознакомиться с их составом. При наличии этанола (может содержаться в микстурах и сиропах от кашля) сочетать препарат с «Колме» не рекомендуется.
  • Совместно с «Метронидазолом», «Изониазидом» и другими средствами для ингибирования альдегиддегидрогеназы может привести к усилению симптомов в ответ на прием алкоголя.
  • При управлении автотранспортом и лечении от алкоголизма при помощи капель следует соблюдать осторожность. Иногда средство может вызывать ощущение усталости и сонливость.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения алкогольной зависимости. Механизм действия обусловлен блокадой альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола. Блокада этого фермента приводит к повышению концентрации метаболита этанола — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т. ч. приливы крови к лицу, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата и приводят к условно-рефлекторному отвращению ко вкусу и запаху спиртных напитков.

Сенсибилизационное действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама. В отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность. Кроме того, цианамид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.

Побочные эффекты и противопоказания

Контроль функции щитовидной железы – Веримед
Колме капли от пьянства и аналоги, содержащие цианамид, назначают с осторожностью при эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии и почечных патологиях. Так как лекарство применяется длительное время необходимо делать контроль функции щитовидной железы один раз в 6 месяцев.

Иногда человек может ощущать сонливость и усталость, шум в ушах, что может мешать в управлении автомобилем или при выполнении работы, требующей внимательности. Возможны аллергические проявления на коже в виде сыпи, в крови наблюдается транзиторный лейкоцитоз. Препарат переносится хорошо, если пациент не употребляет алкоголь.

Показания препарата Колме

  • лечение больных хроническим алкоголизмом;
  • профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.2 Хронический алкоголизм

Аналоги Колме от алкоголизма

Итальянское средство Мидзо — аналог препарата Колме, только более современный и удобный в использовании. Он имеет высокоточную откалиброванную капельницу-дозатор, позволяющий легко посчитать нужное количество каплей, в каждой из которых содержится 3 мг цианамида, что хорошо отражается на эффективности такой терапии.

После его приема реакция на алкоголь проявляется в течение 15 минут. Длительное его использование до 6 месяцев безопасно для здоровья. Этот аналог лекарства Колме совместим со многими психоактивными веществами и не влияет на их действие. Можно использовать для лечения алкоголизма амбулаторно, или для профилактики срывов в период ремиссии, начиная принимать его за несколько дней до праздников.

Преимуществами Мидзо являются: Аналоги Колме от алкоголизма – Веримед

  • быстрое наступление сенсибилизирующего эффекта;
  • отсутствие побочных действий;
  • индивидуальный подбор дозы;
  • отсутствие негативного влияния на печень;
  • возможность сочетать с антидерессантами и транквилизаторами;
  • безопасен при длительном применении.
ЧИТАТЬ ЕЩЕ  Как лечат алкоголизм в стационаре: особенности и методы терапии

Лечение лекарством Мидзо, Колме и замена аналога проводится под наблюдением нарколога и с добровольного согласия зависимого. Начинать давать его нужно не ранее 12 часов с момента последнего употребления спиртного. Кроме того, возможно проявление антиалкогольной реакции после случайного приема лекарственных препаратов и пищевых продуктов, содержащих спирт.

Как принимать Колме капли от алкоголя и его аналоги 

Колме капли от алкоголя – Веримед
Перед началом терапии больного предупреждают о последствиях и осложнениях. Проводят медицинское обследование. И только после получения согласия и психологической готовности пациента врач назначает терапевтическую схему курса.

Суть методики заключается в ежедневном приеме средства для формирования отвращения к спиртному и снижения патологического влечения. При тяжелой форме алкоголизма препарат принимается от 20 до 90 дней, а для предупреждения рецидива 5–7 дней.

Иногда проводят алкогольную пробу, через несколько дней регулярного приема сенсибилизирующего средства. Алкоголику дают выпить немного водки, чем провоцируют появление симптомов интоксикации, которые проходят самостоятельно через 1 час. Таким образом в мышлении человека происходит разрыв психологических связей с приятными ощущениями от выпитого спиртного и формируются новые рефлексы с неприятием пьянства.

Применение без ведома пациента

Из-за того, что капли не имеют вкуса и не ощутимы при добавлении в еду или напитки, то близкие зависимого пытаются провести лечение без его ведома. Однако, это грозит негативными последствиями для здоровья и даже летальным исходом. Алкоголик не знает о том, что принял лекарство и не ограничивает количество выпитого. В сочетании с большой дозой алкоголя капли вызывают сильные побочные эффекты, с которыми может не справиться ослабленный организм. 

Нельзя принимать капли “Колме” даже с согласия человека без консультации с наркологом. Необходимо предварительно провести обследование и выявить наличие хронических заболеваний, особенно на последних стадиях развития алкоголизма. 

Препарат «Колме» при лечении алкоголизма

Режим дозирования

Препарат назначают после тщательного обследования больного. Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.

Препарат принимают внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч) по индивидуальной схеме.

Для дозирования следует вскрыть ампулу с раствором препарата и вылить содержимое ампулы во флакон, вложенный в упаковку. На флакон следует надеть капельницу. При хранении флакон необходимо плотно закрывать.

Побочное действие

Иногда: чувство усталости, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

Препарат, как правило, хорошо переносится, если пациент не употребляет алкоголь.

Реакция на алкоголь: при одновременном приеме алкоголя возможны выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, боли в груди. В наиболее тяжелых случаях: рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоиодное состояние. Проявления и степень их тяжести зависят от дозы препарата и количества принятого алкоголя. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в/в введение антигистаминных препаратов.

Противопоказания к применению

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания дыхательной системы;
  • заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;
  • тяжелые заболевания печени;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением функции.

Инструкция по применению

    Как принимать правильно

    Перед использованием препарата пациента следует предупредить о возможных последствиях такой терапии и осложнениях. Потом необходимо провести тщательное обследование. После получения согласия о проведении лечения и при условии отсутствия противопоказаний капли принимают по 36-75 мг, то есть от 12 до 25 капель дважды в день, с промежутком в 12 часов.

    Ампулы «Колме» по одной вскрываются на уровне специально обозначенного места, а содержимое выливается во флакон с помощью шприца. После чего на него надевается дозатор и крышка.

    ЧИТАТЬ ЕЩЕ  Как выбрать коньяк в магазине: полезные рекомендации неискушенным покупателям -

    Не следует выливать во флакон более одной ампулы вещества.

    Средство можно добавлять в жидкие продукты питания или безалкогольные напитки, при этом их температура не должна превышать 40 градусов. Пациенту следует употребить рекомендуемую порцию лекарства в полном объеме. При сознательном использовании «Колме» растворяют в 1/3 стакана чистой воды и быстро выпивают.

    Правильное применение лучше всего обсудить с врачом, который назначит курсовую терапию в индивидуальном порядке для каждого больного. Обычно схема использования препарата зависит от вида лечения:

    • Стандартная помощь с целью предупреждения срыва составляет от 5 до 7 дней.
    • При запущенной форме хронического алкоголизма длительность приема увеличивается до 21-90 дней.

    Способ применения и дозы

    Колме – пероральное средство для приема внутрь. Для применения капель предусмотрено вскрыть ампулу, вылить лекарство во флакончик с капельницей. Для каждого больного устанавливается индивидуальный режим использования в соответствии с инструкцией. Чаще всего врач прописывает от 12 до 25 капель двукратно в день с интервалом в 12 часов. В интернете, указав свой точный адрес по всей территории России, есть возможность заказать препарат Колме с доставкой в ближайшую к дому аптеку.

    Особые указания

    Препарат Колме должен применятся только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.

    Лечение препаратом Колме следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.

    С осторожностью применяют Колме в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.

    При длительном приеме препарата рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже одного раза в 6 мес.

    Передозировка

    Симптомы передозировки не описаны. Возможно усиление побочных явлений.

    Лечение: промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функции печени, дыхательной и сердечно-сосудистой систем; контроль гематокрита и при необходимости – переливание крови.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное применение Колме с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегиддегидрогеназы может усилить реакцию на употребление алкоголя (таких комбинаций следует избегать).

    Между применением дисульфирама и назначения Колме должен быть перерыв не менее 10 дней.

    Колме не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).

    Условия хранения препарата Колме

    Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Срок годности препарата Колме

    Срок годности – 2 года.

    Симптоматика во время приема алкоголя

    Запретительная терапия с препаратом «Колме» заключается во временном устранении тяги к алкоголю. Если в период терапии человек принимает спиртное, то соединение с цианамидом обусловливает появление специфической реакции. Обычно это выражается в следующих симптомах:

    • покраснение кожи
    • учащение сердечных сокращений
    • тошнота
    • пульсация сосудов шеи
    • одышка
    • слабость
    • выраженное потоотделение
    • сдавление и боль за грудиной
    • нарушение зрения

    При тяжелой форме препарат «Колме» может вызывать сильную рвоту, резкое падение давления, нарушение дыхания и коллапс. Выраженность проявлений зависит от количества используемого средства и объема принятого алкоголя. Купировать острое состояние можно медикаментозной поддержкой работы сердца, дыхательной системы, промыванием желудка. Хорошо снижает активность негативной реакции парентеральное введение антигистаминных препаратов.

    Препарат Колме

    Как применять: дозировка и курс лечения

    Применяют внутрь в виде капель или таблеток, по 36-75 мг (12-25 кап) 2 раза в сутки (интервал 12 ч) по индивидуальной схеме лечения с помощью препарата (обычно в течение 5-6 дней). В первый день лечения проводят пробу: после приема первой дозы через 4 ч назначают 20-40 мл алкогольного напитка — реакция аналогична реакции на тетурам, но протекает легче.

    Источники

    • https://www.VIDAL.ru/drugs/colme__7953
    • https://www.webapteka.ru/drugbase/name13320.html
    • https://nasrf.ru/baza-znaniy/lechenie-alkogolizma/preparat-kolme
    • https://verimed.ru/articles/alkogolism/kapli-ot-pyanstva-kolme-i-preparaty-analogi-podeshevle-est-li-raznitsa/
    • https://alcorehab.ru/articles/preparat-kolme-pri-lechenii-alkogolizma/
    • https://wer.ru/opisanie/kolme/
    [свернуть]