Алкогольная нефропатия: злоупотребление алкоголем — стадии, симптомы

Хроническое употребление алкоголя – хорошо известный фактор риска повреждения тканей. Но связь между хроническим употреблением алкоголя и повреждением почек спорная, так как молекулярные механизмы, посредством которых алкоголь повреждает почки, плохо изучены. Эпидемиологические исследования, пытающиеся связать алкоголь и заболевание почек, на сегодняшний день неубедительны, а экспериментальных данных, напрямую связывающих потребление алкоголя с повреждением почек, мало. Некоторые доклинические исследования показывают, что употребление алкоголя оказывает глубокое воздействие на почки и вызывает независимую патологию – алкогольное повреждение почек.

Клинические исследования, проведенные в основном в других органах и тканях, предполагают несколько возможных механизмов, посредством которых алкоголь способствует дисфункции почек. Один из них – этанол-индуцированный окислительный стресс, возникающий в результате увеличения производства активных форм кислорода, что приводит к чрезмерному количеству свободных радикалов, которые, в свою очередь, вызывают повреждение тканей и усиливают воспаление. К тому же, влияние хронического употребления алкогольных напитков на другие основные органы – печень, сердце, кишечник и скелетные мышцы – способствует неблагоприятным патологическим процессам, вредным для почек. 

Губительное действие алкоголя на почки

Недавние клинические и экспериментальные исследования показали, что привычное употребление большого количества этанола оказывает пагубное воздействие на почки.

У пациентов с хроническим алкоголизмом описаны различные дефекты канальцев. Дисфункция канальцев играет важную патофизиологическую роль в широком спектре электролитных и кислотно-щелочных нарушений, обычно наблюдаемых у этих пациентов, и, возможно, при остеопорозе. Эти повреждения почек часто обратимы и исчезают при отказе от спиртного. Однако с 1990 года сообщалось о нескольких случаях синдрома острого канальцевого некроза из-за приема этанола при отсутствии других очевидных нефротоксических механизмов или при отсутствии связи с применением нестероидных противовоспалительных препаратов – анальгетической нефропатии. 

Кроме того обнаружены следующие факты:

  • выявлена ​связь между гломерулонефритом и алкоголизмом;
  • при вскрытии у 64% хронических алкоголиков была продемонстрирована IgA-нефропатия;
  • обнаружена связь между алкоголизмом и постинфекционным гломерулонефритом;
  • все чаще при алкогольном синдроме плода, наблюдаемом у детей, которые пренатально подвергались воздействию этанола, встречаются структурные и функциональные аномалии почек.

Наконец-то экспериментальные исследования in vitro и на моделях на животных предоставили информацию о биохимических и молекулярных основах повреждения почек, вызванного алкоголем. Есть надежда, что будущие экспериментальные и клинические исследования дадут более всесторонние знания о механизмах поражения почек при злоупотреблении алкоголем. 

IgA-нефропатия

Рекомендуемые продукты

Питание при пиелонефрите должно содержать те продукты, которые способствуют облегчению работы почек, стимулируют вывод токсинов из тканей и имеют антиаллергические свойства.

Особенность диеты для больных пиелонефритом состоит в увеличении объёмов употребляемой жидкости, способной быстро вымывать патогенные микробы и очищать организм от токсинов.

Свежие фрукты и овощи обязательно включаются в рацион питания как один из источников витаминов. Все разновидности молочных продуктов служат в рационе основным источником поступления жиров животного происхождения и способны изменять pH мочи. При пиелонефрите из-за нарушения фильтрации почек часто сопутствующим заболеванием может быть анемия, поэтому в рацион включаются продукты с большим содержанием железа (для нормализации гемоглобина).

Рекомендуемый перечень продуктов

  • Напитки: зелёный и чёрный чай (не крепкий), травяной, шиповниковый, ягодные и молочные кисели, ягодные морсы (клюква наиболее предпочтительна).
  • Хлеб без добавления соли, дрожжевые блинчики, оладьи.
  • Мясо, птица, рыба нежирных сортов, предварительно отваренные.
  • Молочные супы и крупяные на основе овощных бульонов.
  • Овощи: картофель, кабачки, тыква, морковь, свёкла, петрушка, укроп, которые обладают мочегонным действием. Они употребляются отварными или в свежем виде.
  • Яйца: омлет или варёные, но не больше одного за день.
  • Молоко и любые разновидности молочнокислых продуктов.
  • Макаронные изделия.
  • Крупы, которые служат минеральным источником и содержат растительный белок.
  • Масло сливочное (без соли) и все виды растительных масел.
  • Бахчевые (дыни, арбузы), которые обладают сильным мочегонным действием. Свежие овощи, всё разнообразие фруктов, а так же варенье, кисели и компоты, мороженое с фруктами, которые дают мочегонный эффект. Этим же свойством обладают и все сорта мёда.
  • Рыба отварная, заливное из неё или запечённая после предварительной варки.
  • Соусы: овощные, молочные с малым количеством уксуса, лимона, ванили и корицы.

Соблюдение диеты при пиелонефрите

Поддержание диетических рекомендаций больными пиелонефритом позволяет почкам работать в щадящем режиме и снизить нагрузку, которой подвергается система мочевыделения.

Основной принцип стола №7 – достижение противовоспалительного эффекта, облегчающего проявления симптоматики болезни, ускорение процесса выздоровления или вывод больного в состояние ремиссии.

Пища с ограниченным содержанием соли позволяет жидкости очищать мочевыводящие пути, беспрепятственно выводить её из организма. Соблюдение диеты приводит в норму артериальное давление, восстанавливает жидкостный баланс, что служит хорошим профилактическим средством против возможных осложнений. Диета при почечном воспалительном процессе служит и как противоаллергенное средство, являясь важным компонентом в период действия лекарственных средств.

Лечебный стол, обогащённый витаминами, способствует иммунному восстановлению для борьбы с воспалительным процессом, вызванным патогенной микрофлорой.

Чем грозит отказ от диеты?

Пиелонефрит – серьёзное заболевание и в случае игнорирования рекомендаций докторов по питанию может грозить такими осложнениями, как:

  • Паранефрит – воспалительный процесс в тканях вокруг почки;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Абсцесс, карбункул (гнойные процессы);
  • Почечная недостаточность;
  • Сепсис.

Спектр показаний к применению

Канефрон h используется в комплексной терапии: — Воспаления стенки мочевого пузыря. — Инфекционного хронического неспецифического воспалительного заболевания почек с поражением почечной лоханки, чашечек и паренхимы. — Клубочкового нефрита с поражением гломерул почек. — Хронического тубулоинтерстициального нефрита с локализацией в межуточной ткани и патологией почечных канальцев. Эффективен для предупреждения повторного образования камней в мочевыводящей системе после их удаления и снижения риска рецидивов при хронических процессах в почках и мочевом пузыре.

Роль физиологических процессов

Беременность — это период, когда женщины наиболее уязвимы и предрасположены к появлению нарушений, связанных с работой почек, что может привести к инфицированию ткани почки и ее воспалению. При развитии болезни большую роль играют натуральные физиологические процессы, которые типичны для организма беременной и родившей женщины. Меняется гормональный фон, количество и состав гормонов. Также изменения касаются анатомии, так как плод растет и оказывает давление на органы малого таза. Все это влияет на функционирование мочевых путей и приводит к уязвимости органов. Матка растет и сдавливает мочеточники, при этом правая яичниковая вена имеет особенные анатомические характеристики, что в конечном итоге влияет на развитие воспаления в правой почке. Поэтому правосторонний пиелонефрит бывает чаще, чем левосторонний либо двусторонний.

Риск болезни выше, если в организме присутствует какой-либо источник инфекции. Это может быть воспаление дыхательных путей, желчного пузыря и даже кариозные зубы. Велика вероятность развития опасного патологического процесса на фоне гломерулонефрита. В развитии хронического течения процесса немаловажное место занимают перенесенные когда-то болезни: цистит и другие острые инфекционные состояния мочеполовой системы.

Чем опасна болезнь при беременности?

Пиелонефрит во время беременности чреват появлением серьезных осложнений. Влияние распространяется на женщину и на плод. Воспалительный процесс в почках осложняет течение беременности и ее исход.

Осложнения для женщины:

  • преждевременное начало родов;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • почечная недостаточность, в том числе развитие хронической почечной недостаточности, прогрессирование состояния;
  • уросепсис — тяжелое состояние, при котором происходит заражение организма бактериями, попавшими в кровь из больного органа;
  • редко — нефротический синдром.

Последствия для малыша:

  • внутриутробное заражение;
  • гипоксия (недостаток кислорода);
  • малый вес малыша при рождении.

Диагностика

Главное значение в диагностике гестационного пиелонефрита имеют лабораторные способы. Определить начало воспалительного процесса можно, сделав анализ мочи и крови. Может применяться бактериальное исследование мочи и окрашивание по Грамму (микробиологические методы, показывающие, какой возбудитель вызвал заболевание).

В анализах обнаружится:

  • лейкоцитурия (обнаружение лейкоцитов в моче);
  • лейкоцитоз (повышение уровня лейкоцитов в крови);
  • может определиться умеренная анемия;
  • бактериурия (появление бактерий в моче).

Так как моча в норме стерильна, а при пиелонефрите, особенно у беременных, чаще всего причиной становятся бактерии, в анализе мочи лаборанты обнаружат именно патогенную флору. Зная, чем грозит болезнь и почему важен анализ мочи, женщина будет более внимательно относиться к своему здоровью.

Побочное действие растительного средства

— диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике; — головная боль различной локализации и степени выраженности; — аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.

Услуги нашей клиники

Вывод из запоя — процесс, проходящий через тело человека, избавляющий от следов алкоголя или наркотиков

Детоксикация организма

Эффективное кодирование от алкоголизма, которое поможет человеку вернуться к здоровому и полноценному образу жизни

Кодирование алкоголизма

Качественное лечение наркозависимости в Москве и Московской области по невысокой цене, индивидуальная терапия

Лечение алкоголизма

Мощный комплекс мер, приводящий к полному избавлению от любой зависимости, работа с пациентом в 12 направлениях

Что делать, если отказали почки от алкоголя

Если вы заметили, что после приёма спиртного болит поясница, не ищите в Интернете советы, чем лечить почки, — обратитесь к врачу! Самолечение допустимо лишь в качестве временной меры — для облегчения самочувствия на короткий промежуток времени, пока вы не попадете на прием к доктору. Можно ли и как восстановить нормальную функцию этого органа? Да, но многое зависит от пациента.

После приёма спиртного болит поясница - Алкоклиник

Для нормализации своего здоровья полезно:

  • Безоговорочно отказаться от любых спиртсодержащих продуктов.
  • Перейти на диетическое питание без агрессивных блюд. Есть преимущественно варёное и запечённое. Кратность приёма пищи должна быть 5-6 раз в день.
  • Установить усиленную, но подконтрольную питьевую нагрузку, исключив кофе, чай, газированные напитки. Употреблять травяные сборы.

Немаловажное значение имеет режим и образ жизни. Что делать в домашних условиях для облегчения своего состояния? Следует уделять достаточное количество времени сну. Важно избегать переохлаждений в период обострения. Организму нужны регулярные нагрузки средней интенсивности. Подбирать их желательно, обсудив свою ситуацию с врачом.

Эти советы могут помочь в самом начале развития ренальной патологии. Тяжёлые формы требуют специальной терапии.

Как восстановить почки после продолжительного приема алкоголя

Что делать, если после застолья начали болеть почки? Для начала важно запомнить, что самолечение по советам друзей или инструкциям с форумов, крайне опасно и может привести к непредвиденным последствиям, реакциям и даже летальному исходу. Не экспериментируйте со своим здоровьем – обратитесь к врачу, только он поставит верный диагноз и назначить правильную медикаментозную терапию. В клинике предложат несколько способов лечения от почечных патологий и инфекций, которые также могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

ЧИТАТЬ ЕЩЕ  Алкоголь в самолете: сколько литров можно провезти в багаже и ручной клади

Нормализация здоровья в домашних условиях допустимо лишь для облегчения самочувствия на короткий промежуток времени, пока не попадете на прием к доктору. В остальных случаях это риск, так как можно нанести непоправимый вред организму.

Чтобы нормализовать функционирование почек полезно:

  • отказаться от напитков, содержащих этиловый спирт в любом количестве;
  • отдать предпочтение диетическому питанию, в которое входит варенная и запеченная пища. Отказаться от мучного, жаренного и копченного. Диета должна подбираться врачом;
  • исключить чай, кофе и газированные напитки. Вместо них разрешается выпивать травяные сборы в ограниченном объеме;
  • прием витаминов.

Для облегчения самочувствия важен полноценный сон, а также избегание переохлаждений.

Эти советы помогут только при начальной форме заболевания. Тяжелые формы требуют полноценного специального лечения, которое подбирается в соответствии с ситуацией. В обязательном порядке обращайтесь за медицинской помощью, иначе промедление может стать причиной осложнений.

Стационарное лечение

Лечение в клиники основано на использовании фармакотерапии, после проведения полного осмотра и обследования. Диагностика и анализ необходимы, чтобы правильно поставить диагноз.

Лекарственные препараты, а также их дозировка подбирается каждому пациенту персонально.

При диагностировании хронического нефрита пациенту назначаются инъекции аскорбината магния и глюкозы. Стандартно курс лечения состоит из 15-20 уколов.

Дополнительно назначаются:

  • антагонисты кальция;
  • препараты, которые влияют на ренин-ангиотензиновую систему;
  • ингибиторы АПФ.

Эти препараты помогают привести в норму артериальное давление. Принимать медикаменты нужно в течение нескольких дней, недели согласно рекомендациям лечащего врача. Если их не соблюдать, то пользы от лечения может и не быть.

При почечнокаменной болезни и проблемами с мочеиспусканием назначаются лекарства, которые помогут вывести кокременты. Для этого подходит Ависан. Прием делят на3-4 раза в сутки по 0,05-0,1 г.

С воспалением борются антибиотики. Для этого подходят фурадонин, фуразолидол. Оказывают антибактериальное действие и сенсибилизирующий эффект по отношению к алкогольным напиткам.

Алкогольная интоксикация приводит к нарушению обменных процессов. Опасны в этом случае сбой выделения пуринов. В качестве нейтрализатора используют аллопуринол.

Медикаментозные процедуры, направленные на восстановление работы почек, должны проводится в клинике под строгим наблюдением врачей. К тому же занимают до пяти дней, это помогает доктору отследить прогресс лечения и внести в него корректировки.

Для снятия болей в почках от алкоголя и нормализации самочувствия пациенту выписывают:

  • цитостатики;
  • кортикостероиды;
  • гемодиализ;
  • препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс;
  • лекарства, которые ускоряют выведение вредных веществ и метаболитов этилового спирта.

Обратите внимание, что при наличии других хронических болезней (диабет, панкреатит и другие) о них сообщите врачу, так как от этого будет корректироваться схема предоставления медицинской помощи.

Профилактика болезней почек – ведение трезвого образа жизни. Но, если возникли проблемы, то не откладывайте поход в клинику. Ведь на ранней стадии выявления проблемы быстрее получиться минимизировать вред алкоголя на почки и организм.

Причины возникновения

Различают пиелонефрит у беременных, рожениц и родильниц. Для данных форм часто используется специальный термин — гестационный пиелонефрит, с которым связаны некоторые особенности развития и течения болезни.

Возбудители:

  • у беременных это кишечная палочка, протей либо энтеробактерии;
  • у родильниц возбудителем выступает чаще всего энтерококк или кишечная палочка.

Также причинами патологии могут быть стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, грибы Candida.

Лечение острой и хронической форм пиелонефрита:

Лечением занимается только врач-уролог либо врач-нефролог. В зависимости от тяжести течения заболевания и продолжительности врач может назначить следующие принципы лечения:

1. Консервативная этиотропная терапия (препараты). Для лечения всех форм пиелонефрита используют антибиотики различных групп (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны и т. д.) такие как амоксициллин, ампициллин, гентамицин, цефаклор, ципрофлоксацин и т. д.; сульфаниламиды: Сульфадимезин, уросульфан и другие; нитрофураны: например, фуразолин, фурагин; налидиксовая кислота (налидикс, неграм.), нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, метамизол и др.), спазмалитики (нош-па, папаверин), энтеросорбенты (например, уголь активированный), антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь): гепарин, троксевазин; мочегонные средства (фуросемид, лазикс и др.) При длительном лечении пиелонефрита, необходимо принимать пробиотики и противогрибковые препараты, так как антибиотики способны спровоцировать появление в организме бактерий грибковой природы. Если имеются противопоказания к антибактериальной терапии или желательно добавить дополнительное лечение, то используют фитопрепараты, которые включают в себя отдельные полезные травы, либо сложные сборы, включающие несколько трав. Обычные травы: лист брусники, цветки василька, толокнянка, шиповник, почки тополя черного и другие. Травяные сборы: фитолизин, урофлюкс и т. п.
Фитопрепараты также обладают противовоспалительным, мочегонным и антибактериальным эффектами. Существует самый распространенный растительный фитопрепарат — канефрон. Обладает всеми вышеперечисленными действиями.

2. Физиотерапия. Это скорее дополнительный метод, нежели основной. Физиотерапия помогает улучшить состояние, функции почек и ускорить эффект этиотропной терапии.
Виды физиотерапии: электрофорез фурадонина или кальция хлорида (можно использовать и другие препараты), ультразвук (если отсутствуют камни в почках), тепловое воздействие на почки (например, диатермия, лечебная грязь и т. д.), СВЧ — терапия и др.

3. Если все методы лечения оказываются бесполезными, а состояние пациента остается на прежнем уровне или ухудшается, то применяется хирургический метод. В основном хирургическое вмешательство проводится при гнойном пиелонефрите, карбункуле почки или абсцессе. В зависимости от состояния врач сам выбирает вид хирургической коррекции.

Поражение почек из-за алкоголя: эпидемиологические исследования

Расстройства из-за употребления алкоголя – серьезная проблема общественного здравоохранения всех стран. Например, в США они затрагивают 15,7 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше. 

Также статистика говорит о том, что, например, в 2012 году 5,9 % всех смертей в мире были связаны с алкоголем. 7,6% случаев – это гибель мужчин, 4,0% – женщин. Кроме того, смертность от алкоголя возросла во всем мире, что сделало алкоголь пятым ведущим фактором риска преждевременной смерти и инвалидности в 2010 году и первым среди людей в возрасте от 15 до 49 лет (данные ВОЗ).

Основные причины смертности от употребления спиртных напитков: 

  • цирроз печени;
  • рак печени;
  • панкреатит;
  • сердечно-сосудистые осложнения.

Известно, что сердечно-сосудистые заболевания, включая гипертоническую болезнь и ишемическую болезнь сердца, и диабетические микрососудистые осложнения являются основными факторами риска развития хронической болезни почек (ХБП). В свою очередь, тяжелое потребление алкоголя связано с развитием этих сердечных заболеваний, причем хронические, сильно пьющие люди подвергаются более высокому риску, чем те, кто потребляет небольшое или умеренное количество алкоголя.

Тем не менее, эпидемиологические данные еще не подтвердили связь между потреблением алкоголя и хроническими заболеваниями почек. Более того, они противоречивы. 

Панкреатит

Источники

  • https://unclinic.ru/zloupotreblenie-alkogolem-i-povrezhdenie-pochek-chto-jeto-jepidemiologicheskie-dannye-stadii-simptomy/
  • https://wer.ru/opisanie/kanefron_h/
  • https://kostroma.mamadeti.ru/article/maintenance-of-pregnancy/pyelonephritis-during-pregnancy/
  • http://www.UroPro.ru/uro/uro-pielonefrit/dieta-pri-pielonefrite/
  • https://liberty-med.ru/vozdejstvie-alkogolya-na-pochki/
  • https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/pochki-stradayut-ot-alkogolya/
  • http://irkmedcenter.ru/pielonefrit
  • https://www.academy-health.ru/stati/dieta-pri-pielonefrite/
[свернуть]